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成都異地就醫(yī)省內(nèi)免備案待遇政策解讀

  政策解讀

  2022年3月1號(hào)開(kāi)始,成都正式實(shí)施了省內(nèi)免備案。從此,我們成都的參保人員,在省內(nèi)異地就醫(yī)都不需要備案了。而且,成都的參保人員在四川省內(nèi)發(fā)生的住院和門(mén)診特殊疾病費(fèi)用,不管你是聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,還是墊付后回參保地零星報(bào)銷(xiāo),不得降低你的報(bào)銷(xiāo)比例,也不得提高你的起付線標(biāo)準(zhǔn)(就是你們經(jīng)常說(shuō)的門(mén)檻費(fèi)哈)。

  舉個(gè)例子

  張哥是成都參保的,長(zhǎng)期住在自貢,因?yàn)槎莾翰皇娣メt(yī)院住院。要是按照以前的政策,張哥必須先在成都市的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦個(gè)異地就醫(yī)備案,然后才能在自貢的異地定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。萬(wàn)一他沒(méi)有先備案,全額墊付了準(zhǔn)備拿回來(lái)報(bào)銷(xiāo),這哈還要降低10%的報(bào)銷(xiāo)比例,門(mén)檻費(fèi)也要提高(城職職工提高到1200元,城鄉(xiāng)居民提高到800元),張哥聽(tīng)到這個(gè)消息表示肚兒又要痛了。

  但是,現(xiàn)在張哥在自貢住院,只要是開(kāi)通了異地定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),直接拿起他的社保卡或者醫(yī)保電子憑證,“嗖”地一哈就可以實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,你說(shuō)是不是很方便!而且待遇跟成都本地政策一樣,完全不得降低。

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