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成都市單位經(jīng)辦城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記業(yè)務(wù)高頻問(wèn)題解答

  單位經(jīng)辦人員

  1、新成立的單位初次參保登記怎么辦?

  按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,新成立的用人單位須在成立之日起三十日內(nèi),攜帶單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證書(shū)(或單位批準(zhǔn)成立的文件)和加蓋單位公章的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位參保信息登記表》,到單位注冊(cè)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)臨柜辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保登記。

  2、單位職工醫(yī)保業(yè)務(wù)怎么辦?

  可到四川醫(yī)保公共服務(wù)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站(ggfw.scyb.org.cn)注冊(cè)單位賬號(hào)(單位已有CA數(shù)字證書(shū)的,可使用原CA數(shù)字證書(shū)進(jìn)行登錄),線(xiàn)上辦理單位職工增加、減少(離職)、基數(shù)調(diào)整等日常醫(yī)保業(yè)務(wù),具體操作方法可關(guān)注“四川易服務(wù)”微信公眾號(hào)觀(guān)看培訓(xùn)視頻。

  職工退休、終止及修改單位信息等業(yè)務(wù)仍需到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)臨柜辦理。具體業(yè)務(wù)辦理須知可登錄成都市醫(yī)保局官方網(wǎng)站(cdyb.chengdu.gov.cn)“政務(wù)服務(wù)”欄目查閱和下載相關(guān)表格。

  3、無(wú)法辦理新增員工參保登記怎么辦?

  分以下三類(lèi)情況辦理:

  (1)網(wǎng)廳系統(tǒng)提示“已在其他地方參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”,說(shuō)明該職工在其他地區(qū)(成都市外)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,需請(qǐng)其本人到原城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保地辦理暫停后,單位方能辦理人員新增。

  (2)網(wǎng)廳系統(tǒng)提示“該職工已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”,說(shuō)明該職工原單位未為其辦理暫停參保,需請(qǐng)其本人聯(lián)系原單位辦理醫(yī)保暫停后(失業(yè)金代繳醫(yī)保人員由其本人聯(lián)系原領(lǐng)取失業(yè)金所在地就業(yè)部門(mén)為其辦理暫停),現(xiàn)單位方能辦理人員新增。

  (3)網(wǎng)廳系統(tǒng)提示“該職工已處于靈活就業(yè)狀態(tài)”,說(shuō)明該職工目前在其他地區(qū)(成都市外)處于靈活就業(yè)人員參保狀態(tài),需請(qǐng)其本人到靈活就業(yè)參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理暫停參保后(成都市外、四川省內(nèi)可登錄四川醫(yī)保公共服務(wù)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站進(jìn)行線(xiàn)上辦理,省外線(xiàn)上渠道可咨詢(xún)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),現(xiàn)單位方能辦理人員新增。

  4、無(wú)法辦理職工暫停參保怎么辦?

  主要原因?yàn)樵撀毠ご嬖谇焚M(fèi),需先足額繳納費(fèi)用后,方可辦理暫停。例如需將職工暫停到11月,但12月的賬單已生成,可全額繳清12月賬單后,再辦理該職工暫停(選定暫停時(shí)間、明確需要退費(fèi)),醫(yī)保部門(mén)會(huì)將多繳納部分退回單位賬戶(hù)。

  5、單位繳費(fèi)信息有誤怎么辦?

  單位應(yīng)對(duì)人員繳費(fèi)基數(shù)、人員數(shù)量、人員狀態(tài)等3個(gè)要素進(jìn)行核對(duì),分五類(lèi)情況辦理。

  (1)出現(xiàn)導(dǎo)盤(pán)人數(shù)多于實(shí)際人數(shù)的情況,請(qǐng)核實(shí)多出人員是否產(chǎn)生應(yīng)收費(fèi)用。如未產(chǎn)生,則不予處理;如產(chǎn)生應(yīng)收費(fèi)用,則在網(wǎng)廳做人員減少處理,等待退費(fèi)。

  (2)出現(xiàn)導(dǎo)盤(pán)人數(shù)少于實(shí)際人數(shù)的情況,如多數(shù)在冊(cè)職工未產(chǎn)生應(yīng)收費(fèi)用,單位可在網(wǎng)廳做批量人員補(bǔ)收核定,或到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撤賬,再重新做賬;如個(gè)別在冊(cè)職工未產(chǎn)生應(yīng)收費(fèi)用,則單位直接在網(wǎng)廳做人員補(bǔ)收核定。

  (3)出現(xiàn)人員參保狀態(tài)與實(shí)際不符,請(qǐng)核實(shí)相關(guān)情況后到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)臨柜處理。

  (4)出現(xiàn)人員參保項(xiàng)目缺失(如未繳大病),單位在網(wǎng)廳做人員相應(yīng)缺失險(xiǎn)種的補(bǔ)收核定。

  (5)因2021年11月醫(yī)保繳費(fèi)保底、封頂基數(shù)調(diào)整,出現(xiàn)相關(guān)人員基數(shù)發(fā)生變化而導(dǎo)致繳費(fèi)金額發(fā)生變化,屬正常情況。

  6、為職工辦理補(bǔ)繳怎么辦?

  分三類(lèi)情況辦理:

  (1)為職工補(bǔ)繳上月醫(yī)保費(fèi)的,可在網(wǎng)廳進(jìn)行人員補(bǔ)收核定并推送相關(guān)信息,方可補(bǔ)繳。

  (2)為職工補(bǔ)繳四個(gè)月(含)以?xún)?nèi)醫(yī)保費(fèi)的,請(qǐng)攜帶用人單位補(bǔ)繳申請(qǐng)書(shū)(加蓋單位公章,并由職工本人簽字確認(rèn))、勞動(dòng)合同原件或確定勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)材料、補(bǔ)繳對(duì)應(yīng)月份職工工資發(fā)放明細(xì)表原件和《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位職工補(bǔ)繳核定申報(bào)表》(加蓋公章)到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)臨柜辦理。

  (3)為職工補(bǔ)繳四個(gè)月以上醫(yī)保費(fèi)的,請(qǐng)攜帶用人單位補(bǔ)繳申請(qǐng)書(shū)(加蓋單位公章,并由職工本人簽字確認(rèn))、勞動(dòng)合同原件或確定勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)材料、裝訂成冊(cè)的原始會(huì)計(jì)憑證、職工工資發(fā)放明細(xì)表(補(bǔ)繳對(duì)應(yīng)月份)、職工領(lǐng)取工資個(gè)人銀行流水明細(xì)、參保職工和單位經(jīng)辦人身份證原件或社會(huì)保障卡原件、《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位職工補(bǔ)繳核定申報(bào)表》(加蓋公章)到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)臨柜辦理。

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