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2024資惠保常見(jiàn)問(wèn)答匯總

  1、2024年“資惠?!庇心男┥?jí)?

  ①新增“資惠?!?99元版)產(chǎn)品。

  2024年“資惠?!北U县?zé)任從兩項(xiàng)增至四項(xiàng),新納入“政策范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用”和“120萬(wàn)一針的CAR-T療法”兩項(xiàng)保障,對(duì)老百姓來(lái)說(shuō),代表了更多醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo),可進(jìn)一步減輕看病負(fù)擔(dān)。

  此外,2024年“資惠?!边€將原有“政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用”“特定藥品和罕見(jiàn)病藥品費(fèi)用保障”待遇升級(jí),讓參保人享有更好更優(yōu)的保障待遇;99元版“資惠?!钡某霈F(xiàn),有助于滿(mǎn)足人民群眾更高層次醫(yī)療保障需求,可以有效解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題的出現(xiàn)。

  ②免賠額連續(xù)降低。

  與2023年產(chǎn)品相比,2024年“資惠?!钡摹罢叻秶鷥?nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用”降低了免賠額,首次參保用戶(hù)的免賠額由原來(lái)的1.8萬(wàn)元降至1.7萬(wàn)元,連續(xù)參保用戶(hù)降至1.6萬(wàn)元,免賠額降低,意味著參保人報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻進(jìn)一步降低,看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)越來(lái)越多。

  2、“資惠?!迸c其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沖突嗎?

  資惠保為資陽(yáng)專(zhuān)屬,如您已購(gòu)買(mǎi)其他商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,仍可購(gòu)買(mǎi)資惠保來(lái)提高您的保障水平;

  如您已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了補(bǔ)償型保險(xiǎn),您可以視自己的保障缺口來(lái)決定是否購(gòu)買(mǎi)“資惠?!?,其他商業(yè)保險(xiǎn)和“資惠?!毕嘟Y(jié)合可進(jìn)一步提高您的醫(yī)療費(fèi)用保障額度,根據(jù)保險(xiǎn)補(bǔ)償原則規(guī)定,商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)際最高報(bào)銷(xiāo)金額不得超過(guò)您自己負(fù)擔(dān)的總費(fèi)用。

  3、哪些人可以參保2024年“資惠?!?

  1)資陽(yáng)市基本醫(yī)保參保人員(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)均可投保,無(wú)投保年齡、健康狀況、既往病史及職業(yè)類(lèi)型等限制條件。

  2)資陽(yáng)市新市民(在資陽(yáng)市域范圍內(nèi)參加了四川省內(nèi)基本醫(yī)保且辦理了資陽(yáng)市居住證,居住證截至2024年5月31日在有效期內(nèi)的持證人員)也可參保,無(wú)投保年齡、健康狀況、職業(yè)類(lèi)型等限制。

  4、投保有戶(hù)籍限制嗎?

  您好,本產(chǎn)品不設(shè)戶(hù)籍限制,全體參加資陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在保人員和符合參保資格的新市民,均可參加該項(xiàng)目。

  新市民:指的是在資陽(yáng)市域范圍內(nèi)參加了四川省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民),且辦理了資陽(yáng)市居住證,居住證截至2024年5月31日在有效期內(nèi)的持證人員。

  5、有醫(yī)保但不是資陽(yáng)醫(yī)保,能否投保?

  資陽(yáng)市新市民(在資陽(yáng)市域范圍內(nèi)參加了四川省內(nèi)基本醫(yī)保且辦理了資陽(yáng)市居住證,居住證截至2024年5月31日在有效期內(nèi)的持證人員)也可參保,無(wú)投保年齡、健康狀況、職業(yè)類(lèi)型等限制。

  6、投保時(shí)是資陽(yáng)醫(yī)保,保障期內(nèi),醫(yī)保參保地轉(zhuǎn)到外地了,是否可以理賠?

  保險(xiǎn)期間內(nèi),由于工作等原因,被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系從購(gòu)買(mǎi)地轉(zhuǎn)至其他城市的,被保險(xiǎn)人在當(dāng)前參保年度中發(fā)生的在本產(chǎn)品約定范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,可向我司申請(qǐng)理賠,申請(qǐng)時(shí)須提供該被保險(xiǎn)人購(gòu)買(mǎi)本產(chǎn)品時(shí)是否購(gòu)買(mǎi)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效證明材料。

  7、以前生過(guò)病,能買(mǎi)嗎?

  可以投保的,無(wú)需體檢、無(wú)需健康告知,資陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人和符合參保資格的新市民(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)均可參?!百Y惠保”,但區(qū)分特定既往癥和非既往癥人群,按不同免賠額和賠付比例進(jìn)行賠付。請(qǐng)您在投保前詳細(xì)閱讀“保障計(jì)劃詳情”。

  新市民:指的是在資陽(yáng)市域范圍內(nèi)參加了四川省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民),且辦理了資陽(yáng)市居住證,居住證截至2024年5月31日在有效期內(nèi)的持證人員。

  8、什么情況下屬于既往癥人群?

  既往癥是指參保人在保單生效日之前已罹患且已知曉的相關(guān)疾病或癥狀,包括但不限于以下情況:參保人在保單生效前,醫(yī)生已有明確診斷,長(zhǎng)期治療未間斷;參保人在保單生效前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥情況;參保人在保單生效前發(fā)生,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀已經(jīng)顯現(xiàn)足以促使普通人引起注意并尋求診斷、治療或護(hù)理的病癥。

  9、已患癌癥的人,投保后因非既往癥的相關(guān)疾病導(dǎo)致的治療,如何賠付?

  如首次參保保單生效前已患12類(lèi)既往癥中的疾病,保單生效后因12類(lèi)既往癥以外的疾病產(chǎn)生的治療,按照新發(fā)病比例報(bào)銷(xiāo)。

  10、資陽(yáng)的孩子去外地上學(xué)的能否參保,能否理賠?

  您好,只要是資陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人和符合參保資格的新市民(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)均可參?!百Y惠?!?。

  新市民:指的是在資陽(yáng)市域范圍內(nèi)參加了四川省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民),且辦理了資陽(yáng)市居住證,居住證截至2024年5月31日在有效期內(nèi)的持證人員。

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