一、異地就醫(yī)如何理賠?
1、醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用的異地就診:
(1)被保險人已辦理異地就醫(yī)備案的可正常申請理賠;
(2)未經(jīng)備案轉往市外定點醫(yī)院的,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用(保障責任一)報銷比例降低為40%
2、特藥的異地就診:
不支持異地就醫(yī)和購藥,購買符合《惠蓉保特定高額藥品目錄》支付范圍的藥品必須符合指定醫(yī)院和指定藥店,具體見參保頁面的表二和表三。
二、哪些人可以參保?
四川省本級基本醫(yī)療保險參保人員、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人均可參保。
1、四川省本級醫(yī)保參保人是什么?
【參保對象】四川省直部門和單位的職工。
【查詢方式】下載“四川醫(yī)?!盇PP在線查詢
2、成都市基本醫(yī)療保險參保人包含哪些群體?
【具體人群】
成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員
注意:新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金已并入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
【成都市范圍】
12個區(qū):錦江、青羊、金牛、武侯、成華、龍泉驛、青白江、新都、溫江、雙流、郫都、新津
5個縣級市:簡陽、都江堰、彭州、邛崍、崇州
3個縣:金堂、大邑、蒲江。
4個區(qū):成都高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、成都經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、四川天府新區(qū)成都直管區(qū)、成都東部新區(qū)。
【查詢方式】
1、 微信:支付-城市服務-電子社保卡(人社部)-社保查詢服務;
2、支付寶:市民中心-社保-社保查詢
3、本人攜帶身份證到各區(qū)醫(yī)保局服務大廳打印參保記錄;
4、“天府市民云”APP:社保服務-個人參保證明