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　　四川省2023年春季流感中醫(yī)藥防治指導(dǎo)方案(試行)

　　2023年中醫(yī)藥流感預(yù)防方案

　　(一)行為預(yù)防

　　1.避免接觸有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭身痛、流涕等流感樣癥狀的疑似患者;

　　2.勤洗手、勤換衣服、勤曬衣被、房屋勤通風(fēng);

　　3.注意季節(jié)氣候冷暖的變化，隨時增減衣服;避免受涼及過度疲勞;

　　4.盡量少去人群集中的地方，防止交叉感染;

　　5.適當(dāng)鍛煉身體，增加抵抗力;

　　6.在人群集中的公共場所，保持社交距離或戴口罩，避免呼吸道飛沫傳播。

　　(二)環(huán)境預(yù)防

　　1.加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，必須時使用空氣消毒機(jī);

　　2.定期清除廢物、垃圾，保持居住地、車輛、公共場所等環(huán)境衛(wèi)生清潔;

　　3.對于人群集中的公共場所，須定期檢查、消毒、監(jiān)測。

　　(三)飲食預(yù)防

　　飲食規(guī)律、均衡、多樣化，營養(yǎng)合理搭配，避免過度飲酒、吸煙等不良習(xí)慣，可適量食用新鮮水果、堅果類食物。

　　(四)中藥預(yù)防

　　1.成人預(yù)防方劑

　　基礎(chǔ)方：加味玉屏風(fēng)散內(nèi)服主要組成：生黃芪15g 白術(shù)15g 防風(fēng)10g
金銀花10g功效：益氣固表用法：每日1劑，水煎煮口服，每次150ml，每日2次，可服用3-7天。

　　2.兒童預(yù)防方劑

　　基礎(chǔ)方：加味玉屏風(fēng)散內(nèi)服主要組成：生黃芪10g 白術(shù)10g 防風(fēng)5g
金銀花5g功效：益氣固表用法：每日1劑，水煎煮口服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，每日2次，可服用3-7天。

　　3.中藥香囊外用

　　主要組成：丁香、木香、白芷、菖蒲、細(xì)辛各3克。功效：芳香辟穢用法：上藥共研細(xì)末，用絳色布縫制小藥袋，裝入藥末，佩戴胸前。2-3天更換一個香囊，可以連續(xù)使用1周。

　　4.使用注意事項

　　(1)對于年老體弱多病者、孕婦等，可在醫(yī)師具體指導(dǎo)下，根據(jù)不同體質(zhì)者使用;

　　(2)體質(zhì)過敏或藥物過敏者慎用;服用過程中出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)時，要立即停服藥物。

　　二、2023年中醫(yī)藥流感診療方案

　　(一)成人治療方藥

　　1.風(fēng)寒襲表

　　主癥：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰。舌脈：舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮。治法：辛溫解表，散寒止痛?；痉剿帲呵G防敗毒散加減。主要組成：荊芥15g
防風(fēng)15g 羌活15g 柴胡10g 前胡10g 獨活15g 枳殼10g 川芎10g 辛夷(包煎)10g
生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：解表散寒類，如荊防顆粒、散寒解熱口服液、風(fēng)寒感冒顆粒等。

　　2.風(fēng)熱襲表

　　主癥：發(fā)熱或未發(fā)熱，咽痛，輕咳少痰。舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼解表，疏風(fēng)清熱?；痉剿帲恒y翹散合桑菊飲加減。主要組成：銀花15g
連翹15g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子10g 竹葉10g 薄荷(后下)5g
生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類，如抗病毒沖劑、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清開靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。

　　3.表寒里熱

　　主癥：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，煩躁，口渴。舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。治法：辛溫解表，兼清里熱?；痉剿帲捍笄帻垳訙p。主要組成：麻黃10g 桂枝10g
蘆根20g 杏仁10g 生姜5g 大棗10g 生石膏(先煎)30g
生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。常用中成藥：解表散寒兼清里熱類，如防風(fēng)通圣丸等。

　　4.熱毒壅肺

　　主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛。舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，宣肺止咳。基本方藥：麻杏石甘湯加減。主要組成：炙麻黃5g
杏仁10g 生石膏(先煎)30g 知母15g 浙貝母15g 竹茹20g 黃芩15g 柴胡10g
生甘草5g煎服法：水煎服，每劑水煎450毫升，每次口服150毫升，1日3次。

　　常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清咳片、銀黃類制劑等。

　　(二)兒童治療方藥

　　1.風(fēng)寒襲表

　　主癥：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰。舌脈：舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮。治法：辛溫解表，散寒止痛?；痉剿帲呵G防敗毒散加減。主要組成：荊芥10g
防風(fēng)10g 羌活10g 柴胡10g 前胡10g 獨活10g 枳殼10g 川芎5g 辛夷(包煎)10g
生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等。

　　2.風(fēng)熱襲表

　　主癥：發(fā)熱或未發(fā)熱，咽痛，輕咳少痰。舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼解表，疏風(fēng)清熱。基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。主要組成：銀花10g
連翹10g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子5g 竹葉5g 薄荷(后下)3g
生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

　　3.表寒里熱

　　主癥：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，煩躁，口渴。舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。治法：辛溫解表，兼清里熱?；痉剿帲捍笄帻垳訙p。主要組成：麻黃5g 桂枝5g
蘆根10g 杏仁5g 生姜5g 大棗10g 生石膏(先煎)15g
生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。兒童常用中成藥：防風(fēng)通圣顆粒等。

　　4.熱毒壅肺

　　主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛。舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，宣肺止咳?；痉剿帲郝樾邮蕼訙p。主要組成：炙麻黃5g
杏仁5g 生石膏(先煎)15g 知母10g 浙貝母10g 竹茹10g 黃芩10g 柴胡5g
生甘草3g煎服法：水煎服，每次服用量酌情使用，7歲以下每次不超過50ml，7歲以上每次不超過100ml，1日3次。
兒童常用中成藥：小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)等。