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成都跨省職工異地就醫(yī)報銷流程

  總流程:“先備案、選定點、持卡結(jié)算”。就是說先備案,確定就醫(yī)地,然后在就醫(yī)地選擇開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院住院,最后使用已經(jīng)激活的社會保障卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

  01.異地備案


  注:跨省住院需要備案,在指定地區(qū)免備案

  免備案地區(qū):成都市參保人員在四川省內(nèi)、重慶、云南、貴州及西藏異地就醫(yī)免備案

  備案渠道

  ?國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、四川醫(yī)保公共服務網(wǎng)廳、四川醫(yī)保公共服務微信小程序、“成都醫(yī)保”微信公眾號等渠道均可自助備案。

  以上備案渠道均為自助辦理,不需要醫(yī)保部門審核,辦理成功即代表備案成功。

  ?電話備案或者前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)臨柜辦理,全市通辦。

  02.查詢定點


  查詢定點


  參保人在“異地備案”頁面,可查詢統(tǒng)籌地及定點醫(yī)藥機構(gòu)的開通情況。


  03.前往就醫(yī)


  備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫(yī)地已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),可憑醫(yī)保電子憑證或持實體卡直接結(jié)算醫(yī)療費用。

  住院報銷流程

  持帶有芯片的社會保障卡在開通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)住院,可以直接進行刷卡結(jié)算。若不能直接刷卡結(jié)算,先個人全額墊付,出院后3個月內(nèi)前往參保關(guān)系所在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。


  回參保地報銷需要哪些資料?


  ?醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;


  ?委托他人辦理需提供代辦人的有效身份證件;


  ?財政、稅務部門制作或監(jiān)制的住院收費專用票據(jù)報銷聯(lián)原件(加蓋醫(yī)院收費章);


  ?患者或家屬簽字認可的費用清單原件、處方;


  ?出院病情證明或出院記錄、出院小結(jié)原件(加蓋醫(yī)院公章或病情證明章);


  ?外傷住院需提供住院期間的病案首頁和入院記錄復印件(加蓋醫(yī)院病案專用章);


  ?參保人員本人銀行儲蓄卡復印件。