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成都醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎

  普通門診

  根據(jù)最新《成都市建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》:2023年1月1日起成都市職工醫(yī)保普通門診可報(bào)銷。

  其中第三章 強(qiáng)化門診共濟(jì)保障

  第七條調(diào)整職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)后,增加的統(tǒng)籌基金主要用于增強(qiáng)門診共濟(jì)保障,提高參保人員門診保障水平。將參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用、購藥費(fèi)用按規(guī)定納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。不斷健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)由病種保障向費(fèi)用保障過渡。

  門診特殊疾病

  門特認(rèn)定、治療、結(jié)算都在醫(yī)院一站式完成,可以直接刷社保卡辦理。

  若不能直接刷卡結(jié)算,個人全額墊付后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

  點(diǎn)擊查看:報(bào)銷比例及標(biāo)準(zhǔn)

  什么是門診特殊疾病?

  門診特殊疾病(簡稱“門特”)是指病情相對穩(wěn)定,需長期在門診治療并納入成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付范圍的慢性或重癥疾病。