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成都醫(yī)保系統(tǒng)停機(jī)期間用醫(yī)保還能看病嗎?

成都醫(yī)保系統(tǒng)停機(jī)期間用醫(yī)保還能看病嗎?

導(dǎo)語(yǔ) 成都醫(yī)保系統(tǒng)停機(jī)期間用醫(yī)保還能看病嗎?小編為大家整理了三種不同情形下醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的指南。

  關(guān)于本地住院(含外地參保人員在成都就醫(yī))費(fèi)用結(jié)算業(yè)務(wù)

  (一)在院醫(yī)?;颊?/strong>

  若您在停機(jī)前已入院, 且停機(jī)期間在院,需要您在新平臺(tái)上線后,在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新刷卡辦理入院登記。

  (二)新入院醫(yī)?;颊?/strong>

  若您在停機(jī)期間需入院,請(qǐng)先辦理自費(fèi)入院,待新平臺(tái)上線后,再刷卡補(bǔ)辦醫(yī)保登記業(yè)務(wù)。

  (三)出院醫(yī)?;颊?/strong>

  若您在停機(jī)期間需出院,可先行辦理出院手續(xù),但無(wú)需結(jié)算。待新平臺(tái)上線后,再到住院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡并補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算,不影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。上線后,如因系統(tǒng)原因未能成功刷卡結(jié)算的,請(qǐng)您全額墊付醫(yī)療費(fèi),回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

  關(guān)于本地門(mén)診、藥店購(gòu)藥業(yè)務(wù)

  (一)城鎮(zhèn)職工普通門(mén)診和藥店購(gòu)藥

  在停機(jī)期間,不支持使用個(gè)人賬戶(hù)支付普通門(mén)診和藥店購(gòu)藥費(fèi)用,您需要全額支付相關(guān)費(fèi)用。

  (二)城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌和兩病門(mén)診

  在停機(jī)期間,您需要全額支付相關(guān)費(fèi)用,有用藥需求的,請(qǐng)?jiān)谕C(jī)前開(kāi)具停機(jī)期間所需藥品。

  (三)門(mén)診特殊疾病(含門(mén)診血透)

  您可正常就醫(yī)開(kāi)藥,待新平臺(tái)上線后再補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。不影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

  關(guān)于異地就醫(yī)業(yè)務(wù)

  (一)成都市參保人員異地就醫(yī)

  1.出院病人

  若您停機(jī)前已成功辦理異地就醫(yī)備案,已在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需出院的,請(qǐng)?jiān)谕C(jī)前及時(shí)辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

  2.在院病人

  若您停機(jī)前已成功辦理異地就醫(yī)備案,已在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需繼續(xù)住院治療的,請(qǐng)您在停機(jī)前,在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)自費(fèi)手續(xù)。待新平臺(tái)上線后,再辦理自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù),出院時(shí)直接刷卡結(jié)算。因故未辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)自費(fèi)手續(xù),或上線后因系統(tǒng)原因未能成功刷卡結(jié)算的,請(qǐng)您全額墊付醫(yī)療費(fèi),回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

  3.新入院病人

  若您停機(jī)前已成功辦理異地就醫(yī)備案,停機(jī)期間需在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,可先自費(fèi)入院。待新平臺(tái)上線后,再辦理自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù),出院時(shí)直接刷卡結(jié)算。上線后,如因系統(tǒng)原因未能成功刷卡結(jié)算的,請(qǐng)您全額墊付醫(yī)療費(fèi),回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

  4.門(mén)診就醫(yī)及藥店購(gòu)藥

  停機(jī)期間不支持使用個(gè)人賬戶(hù)支付異地普通門(mén)診及藥店購(gòu)藥費(fèi)用。您需要全額支付相關(guān)費(fèi)用。

  (二)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外登記備案

  在停機(jī)期間,您可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦電話028-87706925或成都醫(yī)保QQ(2712453126)備案。若您在停機(jī)期間未能及時(shí)成功備案,發(fā)生的異地就醫(yī)住院和門(mén)特費(fèi)用,可全額墊付后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),不調(diào)升起付標(biāo)準(zhǔn),不調(diào)降報(bào)銷(xiāo)比例。

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