成都市醫(yī)療保障局成都市財政局

　　成都市人力資源和社會保障局

　　成都市衛(wèi)生健康委員會

　　國家稅務(wù)總局成都市稅務(wù)局

　　關(guān)于優(yōu)化調(diào)整生育醫(yī)療保障待遇有關(guān)事項的通知

　　(征求意見稿)

　　四川天府新區(qū)社區(qū)治理和社事局，成都東部新區(qū)文旅體局，各區(qū)(市)縣醫(yī)保局、財政局、人社局、衛(wèi)健局、稅務(wù)局:

　　為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》部署，落實國家積極生育支持政策，適應(yīng)人口形勢新變化，強(qiáng)化生育保險制度保障功能，進(jìn)一步提高群眾生育醫(yī)療保障水平，經(jīng)研究，現(xiàn)就優(yōu)化調(diào)整生育醫(yī)療保障待遇有關(guān)事項通知如下。

　　一、優(yōu)化調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育醫(yī)療保障待遇

　　(一)產(chǎn)前檢查費。一次性定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：分娩1000元;懷孕滿4個月終止妊娠的600元;懷孕不滿4個月終止妊娠的300元。

　　(二)生育醫(yī)療費。參保女職工因分娩、終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實行限額支付：單胎分娩5000元，有醫(yī)學(xué)指征施行剖宮術(shù)的增加1000元，生產(chǎn)多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元;懷孕滿4個月終止妊娠的2000元;懷孕不滿4個月終止妊娠的500元。分娩或終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，對其發(fā)生醫(yī)療費用據(jù)實支付。

　　男職工配偶生育醫(yī)療費補(bǔ)貼按本通知規(guī)定的產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整。

　　二、優(yōu)化調(diào)整城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療保障待遇

　　(一)產(chǎn)前檢查費。一次性定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：分娩1000元;懷孕滿4個月終止妊娠的600元;懷孕不滿4個月終止妊娠的300元。

　　(二)生育醫(yī)療費。參保人員因分娩、終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實行限額支付：單胎分娩3000元，有醫(yī)學(xué)指征施行剖宮術(shù)的增加1000元，生產(chǎn)多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元;懷孕滿4個月終止妊娠的1000元;懷孕不滿4個月終止妊娠的300元。分娩或終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，對其發(fā)生醫(yī)療費用據(jù)實支付。

　　三、相關(guān)工作要求

　　相關(guān)部門要切實提高政治站位、積極協(xié)同，降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮術(shù)使用率，落實參保人員生育醫(yī)療待遇保障，切實維護(hù)孕產(chǎn)婦合法權(quán)益;要加強(qiáng)政策宣傳，統(tǒng)籌做好信訪維穩(wěn)工作。

　　本通知自2024年 月
日起執(zhí)行，此前與本通知規(guī)定不一致的，以本通知為準(zhǔn)。上級有新規(guī)定的，從其規(guī)定。執(zhí)行過程中的具體問題，由成都市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

　　成都市醫(yī)療保障局

　　2023年 月 日

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